На приеме у врача

Анна Шашина, врач акушер-гинеколог

Беременность 33 недели. УЗИ показало, что у ребенка вокруг шеи виток пуповины – возможны ли естественные роды в таком случае? Обязательно ли после родов необходимо «немного зашивать» растянувшуюся шейку матки, или это делают только при разрывах? Если не было разрывов и шейку матки не зашивали, значит ли это, что она остается более широкой, чем это было до родов, и потом может потребоваться хирургическая коррекция?

Шейка матки достаточно эластична, поэтому она растягивается, пропуская головку ребенка, а потом самостоятельно приходит в норму (обычно за 6 недель). Визуально шейка рожавшей и нерожавшей женщины отличаются незначительно, у части рожавших наружный зев не точечный, а щелевидный, длиной около 3-7 мм. Зашивают шейку только при разрывах. Пластику (хирургическую коррекцию) делают либо в случае рубцовой деформации шейки, либо при незамеченных разрывах (в случае домашних родов).

Пирсинг пупка – насколько опасно это для беременности и повлияет ли это на развитие малыша? Следует ли его снять во время беременности?

Пирсинг пупка для беременности и развития малыша никакого значения не имеет. Пирсинг может помешать проведению исследований (УЗИ, КТГ), а также экстренному кесареву сечению. Есть опасность, что отверстие пирсинга растянется вместе с животом на больших сроках беременности, а в норму так и не придет. Пирсинг рекомендуют снять из-за возможности внесения инфекции в его отверстие (просто как инородное тело).

Можно ли оставлять беременность при наличии эрозии шейки матки? Можно ли ее лечить во время беременности? Насколько эрозия опасна для ребенка?

Эрозия шейки матки лечится обычно до беременности консервативно или криодеструкцией, после беременности возможно также прижигание лазером или диатермокоагуляция. Если эрозия небольшая, лечение откладывают на время после родов. Во время беременности никакие манипуляции с шейкой не проводят. Если эрозия не сопровождается инфекцией, для ребенка она безопасна. Оставлять беременность или нет, зависит от размеров и глубины эрозии, в запущенных случаях могут порекомендовать беременность прервать. Потенциально эрозия опасна разрывом шейки матки в родах.

Беременность 33 недели. УЗИ показало, что у ребенка вокруг шеи виток пуповины – возможны ли естественные роды в таком случае?

Петля пуповины в области шеи – состояние преходящее. Ребенок двигается, сегодня петля есть, завтра в другую сторону прокрутился – уже нет. При нормальной длине пуповины естественные роды вполне возможны. Для исключения осложнений в начале родов на живот ставят датчик и следят за ритмом сердцебиения ребенка. Если в схватках ритм не меняется, роды ведут через естественные родовые пути.

Первая беременность, 18 недель, судя по анализам и по самочувствию – все идет хорошо, ничего не беспокоит. Собрались с мужем через неделю ехать в отпуск в Египет. Выбрали эту страну из-за того, что перелет недолгий и там сейчас тепло, а к морю очень хочется – в период беременности это даже полезно. Какие возможны отрицательные последствия нашего будущего отпуска, и как их можно избежать? На что следует обращать внимание?

Этот вопрос надо задавать наблюдающему врачу. Имеет значение уровень гемоглобина и готовность матки к гипертонусу. Если абсолютно все идет нормально, то перелет и отдых в другом климатическом поясе при беременности не запрещены, только надо соразмерять физические нагрузки и не увлекаться загаром в середине дня.

Подскажите, при внематочной беременности тест на беременность тоже может показать положительный результат? Как, кроме УЗИ, можно определить внематочную беременность?

Место беременности в малом сроке точно покажет только УЗИ. И тест на беременность, и анализ крови на ХГЧ дают ответ только о факте наличия беременности в данном организме, без уточнения локализации.

Читайте далее: Консультация акушера-гинеколога