Адекватная замена

Алёна Парецкая

Если ребёнок находится на искусственном вскармливании, иногда подбор смеси представляет собой сложную задачу: в детских магазинах и аптеках представлен широкий ассортимент заменителей грудного молока. На что нужно обратить внимание при выборе, что учитывать?

Степень адаптированности Хотя бы первые шесть месяцев необходимо кормить детей только высокоадаптированными смесями, в которых уровень белка, жиров и углеводов максимально приближен к таковому в женском молоке, добавлено много витаминов и минералов, часто вводятся пробиотики и необходимые для формирования нервной ткани вещества – таурин, карнитин. В питании детей первых шести месяцев жизни используют смеси с маркировкой «1», для малышей, рождённых ранее срока, выпускаются специальные смеси с маркировкой «ПРЕ». В полгода следует перейти на вторую ступень, «двоечку», многие производители выпускают и специальные смеси-«троечки» для малышей от года до трёх лет – по сути, это детское молоко или кисломолочный продукт.

Основа смеси Для детей, рождённых здоровыми, без признаков аллергии и нарушения стула, рекомендуются пресные смеси на основе коровьего молока. Для аллергиков возможна альтернатива в качестве смесей на основе козьего молока либо соевых, частично или полностью гидролизованных гипоаллергенных смесей. Можно использовать как сухие – их разводят тёплой водой, как указывается на упаковке, так и жидкие – они полностью готовы, требуют только подогрева.

Упаковка Перед покупкой необходимо тщательно рассмотреть упаковку – она должна быть полностью на русском языке, не иметь повреждений, вмятин. Храниться продукт должен на сухих полках при температуре не выше 22–25 градусов. Тщательно проверяйте срок годности – если он написан невнятно, стёрт или скоро истекает – не стоит брать такую смесь. Открытая упаковка не должна храниться долго – максимум две недели в плотно закрытой таре, в тёмном, сухом, прохладном месте.

К сожалению, заменители женского молока не идеальны. Иногда при их употреблении возникают некоторые проблемы со здоровьем малыша – колики, запоры, срыгивания. Тогда на помощь приходят специальные смеси (или лечебные), которые вводятся в питание после консультации с врачом. При запорах хорошо помогает чередование обычной и кисломолочной смеси (1–2 кормления), которую можно использовать с трёхнедельного возраста. Однако полностью переводить ребёнка на кисломолочную смесь нельзя – она слишком сильно меняет рН крови и может нарушить работу почек. При нарушении пищеварения возможно применение смеси с пребиотиками, которые способствуют росту собственной нормальной микрофлоры. При анемии или склонности к ней необходимы смеси, обогащённые железом. Если ребёнок много и обильно срыгивает – первоначально рекомендуется применять казеиновые формулы, то есть смеси, содержащие в своей белковой основе казеин. Он даёт более плотный сгусток в желудке. Если такая мера не помогает, необходимы смеси специальные – антирефлюксные с загустителями – крахмалом или камедью рожкового дерева. Все лечебные смеси применяются только под контролем врача и только до устранения причины, а затем плавно отменяются в пользу обычной смеси.

Определить, подходит ли смесь, можно по отсутствию срыгивания, нарушения стула (запор или понос), аллергическим высыпаниям на лице, теле и в паховой области. Не относятся к аллергии сыпи, которые возникают через 3–4 недели после введения смеси – аллергия проявляется в течение одних-двух суток зудящими волдырями или обильной сыпью. Не относится к непереносимости смеси зелёный стул – это реакция организма и ферментов на введение смеси, она проходит. Самостоятельная и частая замена смеси недопустима и приводит к срыву ферментных систем – адаптация к смеси проходит в течение 2–3 недель. Если всё-таки необходимо поменять смесь, это делается плавно – каждый день одно кормление производится новой смесью, отслеживается её переносимость ребёнком.

Читайте далее: Заменители незаменимого